Diterichs 버스. 블렌딩 기법

메인 옥수수

Dieterichs 부목은 운송 중에하지를 고정하는 장치입니다. 소련 외과 의사 Dieterichs가 처음 제안했으며 편리함과 기능성으로 인해 오늘날에도 여전히 사용됩니다. 다른 제조업체의 유사한 타이어가 있지만 모두 유사한 디자인과 작동 원리를 가지고 있습니다..

장치의 목적 및 구조

Dieterichs 부목은하지를 스트레칭하는 동안 고정하도록 설계된 단단한 고정 장치입니다. 사용에 대한 주요 징후는 골절이있는 피해자의 편안한 운송입니다. 허벅지 뼈 또는 다리 뼈가 손상된 경우 부상 직후 도로에서 변위를 방지하기 위해 적용됩니다. 또한 병원 환경에서보다 상세한 진단이 필요한 관절 탈구 및 기타 유형의 부상의 경우 사용이 정당합니다..

Dieterichs 버스의 구조에서 몇 가지 기능 부분이 구별됩니다.

  • 장치를 고정한 후 환자의 팔다리 길이에 비례하는 외부 및 내부 목발;
  • 발판-발이 놓이고 고정되는 판자;
  • 막대기 형태로 비틀어 라.
  • 벨트-붕대로 대체 가능.

상지를 고정하기 위해 비슷한 장치 인 Cramer 부목이 있습니다. 또한 단단한 장치이며 구성이 비슷하지만 해부학 적으로 올바른 위치에 팔을 고정합니다. 그 적용은 반경, 척골, 어깨 및 쇄골을 포함하여 어깨와 팔뚝의 뼈 부상에 표시됩니다..

운송 고정 원칙

골절에 대한 응급 처치를 제공 할 때 기본 규칙을 이해하는 것이 중요합니다..

전문가가 피해자의 수송을 처리하는 것이 더 좋습니다. 미숙 한 행동은 해를 입히고 폐쇄 골절을 개방 골절로 만들 수 있습니다..

부목을 적용하고 다리 골절 환자를 수송하는 알고리즘 :

  • 부목은 골절 부위 위와 아래에있는 적어도 두 개의 관절을 덮어야합니다.
  • 다리를 해부학 적으로 올바른 위치 또는 가장 적은 통증 반응을 유발하는 위치에 고정하는 것이 중요합니다.
  • 골절이 닫히면 부목이 적용된 후 뼈 조각이 늘어납니다.
  • 골절이 닫히면 다리는 부상 당시의 위치에 고정됩니다.
  • 피해자의 옷과 신발은 벗을 필요가 없으며 천을 팔다리 아래에 두어야합니다.

환자를 들것으로 옮길 때 근처에 다른 보조자가 있어야합니다..

그는 최대한의 뼈 안정성을 보장하기 위해 다리를 지탱할 것입니다. 이 기술을 따르면 피해자는 안전하게 병원으로 이송 될 수 있습니다..

Dieterichs 부목 기술

하지 골절의 경우 환자를 이송하기 전에 부목을 적용하는 것이 필수적입니다.

이것은 필수 절차입니다. 다른 조건에서는 뼈 조각의 변위 위험으로 인해 피해자의 운송이 금지됩니다..

디자인이 고정 용 특수 스트랩을 제공하지 않는 경우 타이어, 가위 및 두 개의 붕대가 필요합니다..

하지 골절의 적용 순서 :

  • 손상된 부위를 마취하십시오.
  • 필요에 따라 출혈을 멈추십시오.
  • 먼저 목발을 건강한 다리에 부착하고 필요한 길이를 측정합니다.
  • 목발을 부상당한 사지로 옮깁니다 (내부는 사타구니 부위, 바깥 쪽은 겨드랑이에 닿아 야 함).
  • 허벅지 높이와 어깨 거들에 상단 스트랩을 고정하십시오.
  • 비틀림의 도움으로 목발이 사타구니와 겨드랑이에 닿을 때까지 팔다리를 펴십시오.
  • 끈이나 붕대로 목발을 고정.

이 장치의 부과 기능은 구조와 재료에 따라 다릅니다. 단단한 나무 또는 금속 구조물이 뼈 돌출부를 손상시키는 것을 방지하기 위해 미리 천이나 면직물로 덮을 수 있습니다. 장치 조정은 각 환자에 대해 개별적으로 수행됩니다..

특징 및 금기 사항

다양성과 사용 편의성에도 불구하고 Dieterichs 버스에는 고유 한 특성과 금기 사항이 있습니다. 환자에게 편안하고 고통없는 이동을 제공하는 몇 가지 뉘앙스를 기억하는 것이 중요합니다.

  • 진통제를 사용한 후에 만 ​​모든 조작을 수행하십시오.
  • 타이어의 모든 단단한 표면에 면모를 감싸십시오.
  • 부목이 부츠에 적용될 때, 부트 레그를 완전히 덮어야합니다..

이 장치는 허벅지 또는 다리의 큰 뼈가 손상된 경우에만 사용하도록 표시됩니다..

발목 또는 발 골절에는 적용되지 않습니다..

Dieterichs 부목은 더 현대적인 장치와 방법의 가용성에도 불구하고 60 년 이상 사용되었습니다. 하지 골절 환자를 편안하게 이송하는 가장 기본적이고 다양한 방법으로 남아 있습니다. 올바르게 적용하면 도로에서 뼈 조각의 추가 손상 또는 변위 위험을 최소화하고 건강한 조직의 무결성을 보존 할 수 있습니다..

뉴스

사용 가능한 조사기 및 살균 램프가 없습니다..

가격 20.000 루블

[email protected]

전화 :

Dieterichs 부목이란 무엇이며 어떻게 적용합니까? 2020 년 2 월 2 일 00:23

운송 고정 규칙.

전송 고정을 수행하는 규칙은 다음과 같습니다.

1. 부상 또는 부상 후 조기에 부상 부위에서 운송 고정을 수행해야합니다. 고정화가 일찍 수행 될수록 손상된 부위에 대한 추가 외상이 줄어 듭니다. 따라서 부상에 대한 신체의 일반적이고 국소적인 반응이 덜 두드러집니다..

2. 수송 고정을 적용하기 전에 피해자에게 마취제를 피하 또는 근육 내로 주입해야합니다. 마취제의 효과는 5 ~ 10 분 후에 만 ​​발생한다는 점을 기억해야합니다. 마취 효과가 시작되기 전에 마취 후에도 이러한 모든 행동이 환자에게 매우 고통스럽기 때문에 운송 타이어의 부과는 허용되지 않습니다..

3. 운송 고정 수단이 신발과 의복 위에 적용됩니다. 피해자의 옷을 벗기는 것은 추가적인 외상을 유발하므로 피해야합니다.

4. 부상당한 사지의 고정은 기능적 위치에서 수행됩니다..

상지는 팔꿈치 관절에서 -90 °의 각도로 구부러지고, 손은 손바닥으로 배에 놓이거나 부목 표면에 손바닥으로 놓입니다 (손에 회색 면모 덩어리를 넣는 것이 좋습니다), 손의 손가락이 구부러졌습니다..

하지는 무릎 관절에서 약간 구부러지고 발목 관절은 90 ° 각도로 구부러집니다..

5. 유연한 부목은 먼저 신체의 손상된 부분의 윤곽과 위치에 따라 구부려 야합니다..

6. 운송 고정 수단을 적용하기 전에 충분한 두께의 회색 면모 층으로 뼈 돌출부 (발목 뼈, 장골 문장, 큰 관절)를 보호해야합니다. 뼈 돌출 부위의 단단한 부목의 압력으로 인해 욕창이 형성됩니다..

7. 상처가 있으면 붕대를 감고 부목을 붕대로 감습니다. 붕대를 감고 다친 사지에 같은 붕대로 부목을 강화해서는 안됩니다..

8. 수송 고정을 적용하기 전에 확실하게 적용된 압력 붕대, 상처 탐포 네이드 또는 지혈대를 사용하여 출혈을 멈추는 것이 필요합니다. 이 경우 번들이 명확하게 보이고 타이어를 교체하지 않고 제거 할 수 있도록 타이어가 적용됩니다. 하네스 잠금 장치는 전면에 있어야하며 쉽게 접근 할 수 있어야합니다..

9. 탈지면과 붕대로 충분한 예비 포장없이 금속 부목을 부과하는 것은 불가능합니다..

10. 운송 고정 수단은 붕대를 감아 신체의 손상된 부위에 부착됩니다. 붕대는 순환 장애를 일으키지 않고 충분히 사지를 단단히 덮어야합니다..

11. 추운 날씨에 운송하기 전에 부목이있는 팔다리는 따뜻한 옷이나 담요로 감싸서 절연해야합니다. 사지가 신발에 있으면 끈이 이완되어야합니다..

하지 용 운송 타이어 (Dieterichs). 동시 확장으로 전체하지의 고정을 제공합니다. 고관절 골절, 고관절 및 무릎 관절의 부상에 사용됩니다. 하지 골절, 발 뼈 및 발목 관절의 부상에는 Dieterichs 부목을 사용하지 않습니다..

타이어는 목재로 만들어졌으며 접힌 길이는 115mm, 무게는 1.6kg입니다..

타이어는 2 개의 슬라이딩 판자 가지 (외부 및 내부), 합판 밑창, 트위스트 스틱 및 2 ​​개의 패브릭 벨트로 구성됩니다..

바깥 쪽 가지는 길고 다리와 몸통의 바깥 쪽 표면에 적용됩니다. 내부-짧고 다리의 내부 측면에 겹쳐집니다. 각 가지는 8cm 너비의 두 개의 스트립 (위쪽과 아래쪽)으로 구성되어 있으며, 하나가 다른 위에 겹쳐져 있습니다. 각 턱의 하단 바에는 금속 브래킷이있어 이탈하지 않고 상단 바를 따라 미끄러질 수 있습니다..

각 가지의 상단 막대에는 가로 크로스바-겨드랑이 부위와 회음부를 강조하기 위해 시작됩니다. 부목이 몸과 허벅지에 부착되는 고정 스트랩 또는 스카프를 고정하기위한 한 쌍의 슬롯; 상단 바의 하단에있는 못 못. 하단 막대에는 가운데에 여러 개의 구멍이 있습니다. 핀과 구멍은 피해자의 키에 따라 타이어를 늘리거나 줄 이도록 설계되었습니다..

중앙에 2.5cm 구멍이있는 가로 판은 내부 가지의 바닥 판에 힌지 연결됩니다..

타이어의 합판 밑창은 밑창의 양쪽에 직사각형 귀 형태로 튀어 나온 바닥면에 와이어 프레임이 있습니다..

15cm 길이의 나무 트위스트 스틱, 중간에 홈이 있음.

Diterichs 버스. 블렌딩 기법

전문

부목은 두 개의 나무 목발, 즉 바깥 쪽과 안쪽 목발, 발 (발)을 부착하기위한 스트랩, 코드로 부목에 부착 된 트위스트 스틱으로 구성됩니다. 각 목발은 두 개의 반쪽으로 구성되어있어 환자의 키에 따라 부목의 길이를 변경할 수 있습니다. 부목은 사고 현장에 직접 적용됩니다. 부목없이 환자를 운반하는 것은 엄격히 금지됩니다. 부목은 고정과 사지 견인의 동시 생성을 결합합니다. 부목을 적용하기 전에 마취를합니다. 적응증 : 고관절 골절, 고관절 및 무릎 관절 부상.

Dieterichs 부목이란 무엇이며 어떻게 적용합니까??

사지 골절이 흔합니다. 낙상, 강한 충격 또는 신체 활동으로 인해 발생합니다. 이러한 부상은 심한 통증을 유발하고 응급 처치가 필요합니다. 먼저 부러진 뼈가 움직이지 않도록 골절 부위를 고정해야합니다. Dieterichs 부목은 부상당한 사지에 움직이지 않는 특수 장치입니다..

건축 구조

그것은 소비에트 외과 의사 Dieterichs가 만들었습니다. 그는 대부분의 경우 피해자 옆에 약에서 멀리 떨어진 사람들이 있고 약과 다른 의료기구가 없다는 것을 알고있었습니다. 가정 용품 만 있습니다. Dieterichs는 전쟁 중에 군인과 의사가 적극적으로 사용하는 특별한 디자인을 개발했습니다..

오늘날 의사들은 부목 대신에 더 현대적인 장치를 사용할 수 있습니다. 예를 들어, Kramer의 부목이지만 Dieterichs의 제품은 여전히 ​​전 세계의 외상 학자 및 일반인에 의해 널리 사용됩니다. 직접 할 수 있습니다. 구조는 유사한 재료를 사용하여 간단한 구조를 가지고 있습니다..

부목의 기초는 목발로 구성됩니다-하나는 바깥 쪽, 두 번째는 안쪽입니다. 바닥에는 발을 고정하기위한 특수 스트립 (발판), 조밀 한 코드로 타이어에 부착 된 작은 트위스트 스틱이 있습니다. 목발의 구조를 통해 부목의 길이를 변경하여 환자의 키에 맞게 조정할 수 있습니다..

고정 (부목)은 피해자가 발견 된 장소에서 즉시 이루어져야합니다. 골절의 경우 부목없이 환자를 운반 할 수 없으며 합병증이 있습니다. 먼저 환자에게 마취를 한 후 골절 부위를 검사합니다. 부목 ​​배치 절차에는 부상당한 표면을 고정하면서 스트레칭이 포함됩니다..

  • Dieterichs 제품;
  • 붕대 (멸균, 의료용 거즈, 탈지면)
  • 멸균 주사기, 바늘;
  • 환자의 마취 (Baralgin, Promedol 또는 Fentanyl 용액 투여);
  • 들것 (운송용);
  • 가위.

가능한 환자 상태 :

  • 그가받은 부상으로 인한 고통, 두려움;
  • 상처와 출혈의 존재;
  • 실신, 출혈;
  • 외상성 쇼크;
  • 특히 부상당한 사지의 제한된 움직임;
  • 상처 감염;
  • 골절 이외의 부상.

사용 표시

부목은 엉덩이 또는 무릎 관절의 골절뿐만 아니라 무결성 위반에 사용됩니다..

유자격 의사가 피해자를 면밀히 검사하고 손상의 성격을 확인한 후에 만 ​​사용해야합니다. 골절은 고정이 필요하지만 엉덩이와 무릎 관절에는 특별한주의가 필요합니다..

외상성 탈구-서로 관련하여 2 개의 뼈의 관절 끝이 변위되었습니다. 부분적 (아 탈구, 불완전 탈구)이거나 관절 표면의 정상적인 접촉이 완전히 중단 될 수 있습니다..

탈구는 관절낭의 파열, 인대 손상, 관절 연골, 근육, 신경 종말 및 힘줄을 동반 할 수 있습니다. 탈구는 원위 뼈 또는 그 부분 (때로는 엉덩이, 팔뚝, 손가락, 아래 다리 또는 손의 탈구)으로 간주됩니다. 예외는 척추와 쇄골의 탈구로, 뼈의 흉골 또는 견봉 끝의 탈구가 구별됩니다..

탈구는 경미한 부상이나 신체 활동으로 발생합니다..

간접적 부상은 외상성 탈구로 이어집니다. 타격 또는 낙상 후 덜 흔함.

감지 된 탈구를 독립적으로 수정하는 것은 불가능하며 합병증이 나타날 수 있습니다. 또한 눈으로 손상 정도를 판단하는 것은 불가능합니다..

뼈 골절-병인에 의해 일종의 기계적 충격 (충격, 낙하) 및 병리학 적 충격으로 인한 외상성 골절이 있으며 그 원인은 병리학 적 과정의 발달입니다.

골절이 열리고 상처와 출혈이 동반됩니다. 그리고 닫힘-피부는 손상되지 않습니다. 소아에서는 파편이 손상되지 않은 골막에 의해 변위되지 않도록 "녹색 가지"유형의 골절이 있습니다. 부상 부위는 뼈 안쪽에 숨겨져 있으며 외부에서 발적 만 보이며 타박상으로 변합니다..

이러한 부상은 부상 검사, 부상당한 사지의 부동성 보장, 마취제 도입 및 고정 장치 (Crammer 또는 Dieterichs 부목)의 사용과 같은 긴급한 의료 조치가 필요합니다. 골절이나 탈구 외에 다른 부상이있는 경우, 의사는 운송 전에 환자의 상태를 안정시키기 위해 모든 부상을 고려해야합니다..

부목 ​​기술

절차는 구급차 도착 후 간호사 또는 의사와 같은 자격을 갖춘 의사가 수행합니다. 전문가를 기다리는 동안 피해자는 부상의 합병증을 유발하지 않도록 가능한 한 가만히 있어야합니다..

  • 환자를 검사하고 엉덩이 골절 (엉덩이 또는 무릎)이 있는지 확인하십시오.
  • 환자의 키에 따라 장치의 길이를 조정하기 위해 부목의 내부 및 외부 부분을 환자의 다른 건강한 사지에 부착합니다.
  • 특수한 8 자 모양의 붕대로 Dieterichs 부목의 아래쪽 발바닥 표면을 부상당한 사지의 발에 고정하십시오 (신발을 제거하지 않고 신발 위).
  • 부상당한 팔다리 측면에서 측면에서 겨드랑이에 타이어의 바깥 부분을 설치하십시오.
  • 벨트를 사용하여 타이어 가장자리가 발 표면 위로 8-10cm 튀어 나오도록 고정하십시오.
  • 장치의 바깥 부분을 타이어 밑창의 구멍에 삽입하십시오.
  • 부목의 안쪽 부분을 부상당한 팔다리 측면의 사타구니 부분에 부착 한 다음 코드를 안쪽 구멍을 통해 발바닥 부분으로 통과시키고 점퍼를 고정하십시오.
  • 탈지면이나 붕대를 사용하여 모든 뼈 돌출부 (목, 무릎 관절, 장골 날개) 아래에 부드러운 패드를 놓습니다..

타이어 부품의 정확한 위치는 최종 결과를 보여주는 사진을 따를 수 있습니다..

운송 규칙

환자를 이송하기 위해 의사는 다음을 수행해야합니다.

  1. 피해자를 진정시키고 그가해야 할 절차를 설명하십시오. 진통제 소개.
  2. 환자의 옷을 벗고 신발을 벗으면 안됩니다. 추가 트라우마를 방지하기 위해 모든 조치를 이러한 방식으로 수행해야합니다. 옷이 좁고 다리에 맞으면 솔기를 따라 깔끔하게 자릅니다..
  3. 운송 타이어는 부상당한 사지를 올바른 위치에 고정하는 데 도움이됩니다. 그러나 그 전에 모든 튀어 나온 뼈-관절, 발목, 장골 가장자리를 면화로 덮어 욕창의 형성과 마찰을 피해야합니다..
  4. 출혈이 있으면 치료 후 붕대를 조여서 단단한 붕대 또는 지혈대를 적용하십시오. 동시에 하네스 잠금 장치의 위치가 선택되어 타이어를 건드리지 않고도 쉽게 제거 할 수 있습니다..
  5. 붕대와 부목의 붕대는 다르게 사용됩니다. 또한 타이어의 바닥이 플라스틱이나 나무가 아닌 금속이면 먼저 탈지면과 여러 붕대로 감싸 야합니다.
  6. 폐쇄 골절이 진단되면 고정 전에 부상당한 사지를 조심스럽게 펴고 고정해야합니다..
  7. 추운 날씨에 환자를 이송하는 경우 부상당한 사지는 담요 나 따뜻한 옷으로 단열 처리해야합니다..
  8. 장화가 아닌 환자의 장화에 고정이 발생하면 붕대의 발바닥 부분을 더 높게 유지하여 발바닥 부분이 더 잘 고정되고 미끄러지지 않도록 장화 샤프트를 덮어야합니다..
  9. 고관절 또는 무릎 관절의 골절은 복잡한 부상이므로 자격을 갖춘 의사가 Dieterichs 부목을 적용해야합니다. 이 절차에는 겨드랑이와 그 아래에서 몸 전체를 고정하는 것이 포함됩니다. 이것은 부상당한 다리의 부동성을 보장합니다..

결과 평가 : 사지 고정, 붕대 건조, 통증 완화, 환자 상태 안정 (혈압, 맥박 및 호흡이 균일 함). 운반 가능.

부상 자체는 잘못된 응급 처치만큼 나쁘지 않습니다. Dieterichs 장치는 환자를 방해없이 병원으로 이송 할 수 있기 때문에 부상당한 사지를 고정하는 데 가장 적합합니다..

금기 사항

타이어에는 그 특성과 관련된 금기 사항이 없습니다. 그 부과가 유익보다 해를 더 많이 끼칠 때가 있습니다. 피해자의 상태에 직접적으로 달려 있습니다.

  • 부목을 적용 할 수없는 다른 덜 위험한 손상의 존재;
  • 심한 충격;
  • 환자를 한 위치에 유지할 수 없음;
  • 생명과 양립 할 수없는 상태;
  • 구조의 오용 위험.

후자는 구급차가 호출되기를 기다리는 동안 피해자 옆에있는 사람들을 말합니다. 그들 중에 자격을 갖춘 의사가 없다면 가장 좋은 응급 처치는 환자를 한 위치에 유지하고 의사에게 전화하는 것입니다. 특히 부상 부위를 육안으로 판단하기 어려운 경우에는 부목을 독립적으로 진단하고 적용하는 것이 불가능합니다..

결론

사지 부상은 흔합니다. 불행한 추락, 강한 타격 또는 사고의 결과입니다. 집, 거리, 직장, 체육관에서 발생합니다. 평범한 사람, 프로 운동 선수, 어린이 및 퇴직자.

대부분의 경우 고관절 골절은 노인에서 진단됩니다. 이것은 뼈 구조의 연령 관련 변화 때문입니다. 시간이 지남에 따라 뼈는 본래의 경도를 잃고 넘어 지거나 충격으로 인해 골절 될 수 있습니다. 따라서 의사는 노인이 더 조심스럽게 걷고 칼슘 함유 식품을 더 많이 섭취 할 것을 권장합니다..

Dieterichs 부목은 오래 전에 발명되었습니다.이 장치는 수십 년 동안 빠른 응급 처치를 제공하기 위해 전 세계에서 사용되었습니다. 그 덕분에 엉덩이 또는 무릎 부상을 단단히 고정하여 부상당한 사지를 완전히 움직이지 않게 할 수 있습니다. 그 후 환자의 상태가 안정되고 치료를 위해 병원으로 이송 될 수 있습니다..

의사 만이 디자인을 적용해야합니다. 의사 만이 손상의 성격과 규모를 평가하고 신속하게 올바른 결정을 내릴 수 있습니다. 신청 절차 전에 환자는 어떤 조작이 수행되고 왜 수행되는지 자세히 설명해야합니다. 따라서 피해자를 진정시키고 공황 발작을 막을 수 있습니다..

부목은 응급 처치 조치로 간주되며 환자가 발견되는 지점에서 수행됩니다. 병원에서 의사가 그녀를 벗습니다..

부상당한 사지의 후속 회복과 합병증의 발생 (또는 부재)은 Dieterichs 부목을 사용할 때 의사의 행동 속도와 정확성에 따라 달라집니다..

하지 골절을위한 Dieterichs 부목

부목은 신체의 여러 부분에 대한 특수 고정 장치라고 불리며 신체 뼈의 질병 및 부상 치료에 필요합니다. 그들은 표준이거나 (현장에서) 즉흥적 일 수 있습니다. 후자의 경우 표준 재료가없는 경우 고정에 적합한 사용 가능한 재료가 사용됩니다. Dieterichs 버스는 일반적으로 한 쌍의 플라스틱 또는 목재 요소로 구성되며 Kramer 버스의 직전 모델입니다..

버스 목적

근골격계의 다양한 부상의 상당 부분은 영향을받은 뼈와 관절의 최대 고정을 필요로합니다. 팔다리 골절은 이러한 종류의 부상 중 가장 많은 부분을 차지하며 일반적으로 매우 고통 스럽습니다. 그러나 재활은 이것뿐만 아니라 손상된 운동 활동으로 인해 방해를 받아 필요한 치료 방법에 대한 환자의 인식을 크게 복잡하게 만듭니다..

응급 처치 중 임시 고정을 위해 표준 운송 타이어가 필요합니다. 외상 또는 외과 병원으로의 수송에 필요합니다. 약용 부목은 장기 고정에 필수적입니다. 필요한 경우 조각 추출과 함께 가장 최적의 위치에서 고정이 수행됩니다. Dieterichs 부목은하지 고정에 사용되는 차량을 말합니다..

장치

이 장치의 저자는 이름을받은 소련 외과 의사입니다. 제 2 차 세계 대전 당시 활발하게 사용되었습니다. Dieterichs 버스를 이용한 운송 고정은 당시 골절의 주요 절차 중 하나였으며 오늘날 널리 사용됩니다..

이러한 장치의 확실한 장점은 부상당한 다리를 동시에 늘이고 고정시킬 수 있다는 것입니다. 예를 들어 엉덩이 뼈에 심각한 손상이있는 어려운 경우 부목을 사용하지 않고 피해자의 이동 및 이동이 엄격히 금지됩니다..

Dieterichs 부목은 짧고 긴 한 쌍의 슬라이딩 나무 스트립으로 구성되며 크기는 조절할 수 있습니다 (사람의 키에 따라 다름). 상단 끝의 타원형 막대는 탄력있는 부드러운 천으로 손질되어 회음부와 겨드랑이를 통증없이 지원합니다. 특수 가로 플레이트가 하단을 연결합니다. 팔다리가 당겨지는 구멍이 만들어졌습니다. 특수 단독 플랫폼이 붕대로 발에 부착됩니다.

Dieterichs 부목 오버레이

이 절차는 언제 필요합니까? 모든 수준의 다리 또는 고관절 골절에 사용할 수 있습니다. Dieterichs 부목을 적용하는 기술은 그리 어렵지 않지만 후속 재활은 구현의 품질에 달려 있습니다. 겨드랑이 자체에서 시작하여 허벅지 바깥 쪽 표면에 긴 막대를 적용하고 허벅지 안쪽 표면에 짧은 부분을 적용합니다. 부목의 바깥 쪽 부분은 허리와 가슴 부분에 넓은 끈으로 고정한 다음, 끈은 아래 다리와 허벅지에 고정합니다..

슬랫에는 강조를 위해 십자 버팀대가 장착되어 있습니다. 특별한 밑창이 발에 붕대를 감습니다. 구멍이있는 스톱은 타이어의 내부 바에 힌지 연결되어 있습니다. 고정 코드가이 구멍을 통과합니다. 후자는 부드러운 붕대를 사용하여 몸에 부착되는 부목을 적용한 후 장력으로 뒤 틀립니다. 적용하기 전에 마취가 필요합니다. 중대한! 발목, 발, 발목 관절의 뼈가 동시에 영향을받는 다발 골절이 발생한 경우 Dieterichs 부목 사용은 금기입니다..

운송 고정 원칙

모든 의료 전문가는 잘못된 고정이 추가 외상을 유발할 수 있음을 잘 알고 있어야합니다. 이점 대신에 해로울 수 있습니다. 예를 들어 폐쇄 골절의 불충분 한 고정은 골절을 악화시켜 개방 골절로 바꿀 수 있습니다. 이를 방지하기 위해 골절시 Dieterichs 부목을 다음 원칙에 따라 적용해야합니다.

  • 부상당한 사지는 피해자를 움직일 때 보조자가 잡고 있어야합니다..
  • 희생자에게서 옷을 벗지 않습니다.
  • 열린 부상으로 조각을 줄이면 생성되지 않습니다..
  • 폐쇄 골절로 고정이 끝나기 전에 축을 따라 사지를 가볍게 확장하는 것이 중요합니다.
  • 부목은 최소 2 개의 관절 (때로는 3 개)을 덮습니다..

Dieterichs 부목 : 적용 단계

  1. 장치의 발바닥 부분이 피해자의 신발에 고정되어 있습니다..
  2. 타이어의 측면 부분이 겹쳐지고 함께 고정됩니다..
  3. 특수 스트랩 또는 스트랩으로 몸에 부착됩니다..
  4. 부상당한 팔다리가 약간 늘어나 비틀어 고정됩니다..
  5. 타이어는 둥근 붕대로 직접 고정됩니다..

오버레이 기능

피해자가 부츠를 신으면 고정 붕대가 해적판을 단단히 덮어야합니다. 부츠가 발바닥으로 고정되면 장치 자체의 발바닥 부분과 함께 미끄러질 수 있습니다. 부목은 일반적으로 발 너머로 약 15cm 정도 튀어 나와 몸에 단단히 고정됩니다..

목발의 측면 덮개 상단 아래에 면모와 거즈로 만든 탄성 패드를 놓아야하며, 환자의 신발이 부드러 우면 발목 부분에 필요합니다. 고정을보다 안정적으로 만들기 위해 아킬레스 건과 무릎 중공 부위에 라이닝이있는 합판 또는 사다리 버스가 골반과 다리 뒤쪽 아래에 배치됩니다. 부목 ​​자체는 상황이 허락한다면 석고 링으로 보강 할 수 있습니다. 파편의 변위와 아래 다리의 처짐을 방지하기 위해 Cramer 부목을 추가로 사용하는 것이 좋습니다.

Dieterichs 부목-오버레이 기법

사람의 사지 골절로 뼈의 완전성이 완전히 또는 부분적으로 부러집니다. 하지가 손상되면 사람은 심한 통증을 경험하여 독립적으로 움직일 수 없습니다. diterichs 버스는 그가 문제에 대처하는 데 도움이 될 것입니다. 어떤 종류의 장치인지, 자신을 해치지 않도록 올바르게 사용하는 방법-더 자세히 알려 드리겠습니다. Dieterichs 부목은 의사가 신체의 다양한 손상된 부분을 고칠 수있는 특수 의료 기기입니다. 일반적으로 전문가들은 이러한 장치를 두 가지 주요 유형으로 나눕니다. 그들은:

p, 인용구 1,0,0,0,0->

  • 표준;
  • 즉석, 즉 특별한 도구없이 현장에서 제작.

p, 인용구 2,0,0,0,0->

버스는 몇 가지 주요 부분으로 구성됩니다. 다음이 포함됩니다.

p, 인용구 3,0,0,0,0->

  • 나무 목발-2 조각. 외부 및 내부 일 수 있습니다..
  • 발을 고정하는 데 도움이되는 판자. 의사들은 그것을 "podstopnik"이라고 부릅니다..
  • 특수 코드로 타이어에 부착되는 트위스트 스틱.

또한 목발 자체는 두 부분으로 나뉩니다. 덕분에 환자가 장치를 조정하고 스스로 변경할 수 있습니다..

p, 인용구 4,0,0,0,0->

Dieterichs 버스 지정

대부분의 경우 사람들은 상지 또는하지에 부상을 입 힙니다. 그리고 그러한 부상은 환자를 고정시켜야하기 때문에 위험합니다. 그러나 그러한 부상을 입은 사람은 심한 통증을 경험하므로 그를 고정시키는 것이 매우 어려울 수 있습니다. 부상당한 사람의 경우 신체 활동이 감소 할뿐만 아니라 현재 상황에 대한 일반적인 인식, 의료 조치의 필요성도 감소합니다. 표준 부목은 응급 처치가 피해자에게 제공 될 때까지 부상당한 사지를 일시적으로 고정하는 데 도움이됩니다. 이러한 부목을 환자에게 얹으면 의사는 환자를 의료 시설로 쉽게 이송 할 수 있습니다..

p, 인용구 5,0,0,0,0->

의료용 부목은 장기간 환자를 고정시키는 데 도움이됩니다. 또한 환자는 평소 자세로 고정됩니다. 이러한 드레싱을 적용하기 전에 뼈 조각이 환자에게 당겨집니다. Dieterichs 부목은 의사가 환자의하지를 고정하는 데 도움이되는 수송 버스로 간주됩니다..

p, 인용구 6,0,0,0,0->

오버레이 규칙

부목을 올바르게 적용하는 것뿐만 아니라 올바르게 선택하는 것도 중요합니다. 장치는 다음을 충족해야합니다.

p, 인용구 7,0,1,0,0->

  • 튼튼하고 가볍고 손상된 관절을 안전하게 고정하십시오..

기억하십시오 : Dieterichs 부목은 고관절, 무릎, 발목 또는 고관절 골절 환자에게 사용됩니다..

또한이를 부과 할 때 다음과 같은 간단한 규칙을 고려해야합니다.

p, 인용구 9,0,0,0,0->

  • 장치를 맨살에 직접 바르지 마십시오. 옷, 거즈에 입혀집니다. 따라서 관절은 면화 또는 거즈 붕대로 놓입니다..
  • 바의 길이는 피해자의 키에 따라 건강한 다리를 따라 측정됩니다..
  • 다리에 편안한 자세를주는 것이 바람직합니다..
  • 고관절 또는 대퇴골 골절의 경우 Dieterichs 부목이 문제 부위에 단단히 고정됩니다. 그들은 붕대로 그녀를 고쳐.
  • 팔이 부러진 경우 부상당한 팔다리를 스카프, 끈으로 고정.
  • 멸균 붕대를 상처에 적용한 다음 사지를 고정합니다..
  • 상처에서 출혈이 있으면 먼저 멈춰야합니다. 이것은 지혈대, 압력 붕대로 할 수 있습니다. 이 경우 사지가 마취되고 붕대가 적용됩니다..
  • 추운 계절에는 따뜻한 담요가 사지에 적용됩니다..

기억하십시오 : 환자에게는 진통제가 제공됩니다. 그리고 엉덩이의 복잡한 골절 (예 : 발목 관절, 발 뼈, 발목과 동시에)의 경우 Dieterichs 부목이 사용되지 않습니다..

비디오 튜토리얼

그리고 손이 다친 사람이 올바른 고정 장치를 적용하는 방법에 대해 여전히 질문이있는 경우 인터넷에있는이 문제에 대한 비디오를 시청해야합니다. 또한 비디오뿐만 아니라 리뷰도 공부할 수 있습니다. 리뷰에서 사람들은 종종 장치 오버레이의 뉘앙스, 가능한 오류 및이를 극복하는 방법에 대해 이야기합니다..

p, 인용구 11,0,0,0,0->

p, 인용구 12,0,0,0,0->

오버레이 기능

고관절 또는 대퇴골 골절 환자에게 적용하기 전에 Dieterichs 부목을 준비해야합니다. 필수 항목 :

p, 인용구 13,0,0,0,0->

  • 탈지면을 장치에 올려 놓고 멸균 붕대로 감싼다.
  • 장치의 한쪽 끝에 75cm 길이의 거즈 밴드 두 개를 묶습니다.
  • 부상당한 사지에 장치를 강요하고 환자의 몸에 모델을 적용합니다..

기억하십시오 : 부목을 올바르게 부착하는 것뿐만 아니라 부상당한 사지에 올바른 위치를 부여하는 것도 중요합니다..

어깨를 앞으로 가져와 30도 각도로 고정해야하며 거즈 스트랩의 끝은 팔뚝에 고정 된 장치의 두 번째 부분에 묶어야합니다. 환자의 겨드랑이에면 롤러를 삽입 할 수 있습니다. 고관절이나 골절의 경우에 사용되는 Dieterichs 부목은 붕대로 몸통과 문제가있는 부분에 고정됩니다. 또한 Dieterichs 버스를 이용할 때 몇 가지 간단한 규칙을 잊어서는 안됩니다. 예를 들면 :

p, 인용구 15,1,0,0,0->

  1. 부목은 의료 전문가가있는 경우에만 적용됩니다..
  2. 옷이나 신발이 장치 적용 과정을 방해하는 경우 약간 옆으로 밀 수 있습니다..
  3. 이 장치는 뼈 조각의 감소없이 개방 골절에 적용됩니다..
  4. 부목이 폐쇄 골절에 적용되는 경우 의사는 먼저하지를 약간 앞으로 확장해야합니다. 기억하십시오 : 장치는 2-3 개의 관절을 덮어야합니다..
  5. 피해자는 매우 조심스럽게 이송되어야합니다. 부상당한 사지는 쉬어야합니다. 모든 조작은 안전 조치에 따라 신중하게 수행됩니다..

p, 인용구 16,0,0,0,0->

필요한 도구

다친 사지를 고정하려면 의사는 다음을 준비해야합니다.

p, 인용구 17,0,0,0,0->

  • diterichs 버스;
  • 멸균 붕대;
  • 의료 거즈, 탈지면;
  • 멸균 주사기, 바늘.
  • 진통제로 환자에게 투여되는 솔루션. "Baralgin", "Promedol", "Fentanyl"을 사용할 수 있습니다.
  • 들것. 피해자를 의료기관으로 데려 가야하는 것은 그들에게 있습니다.
  • 편안한 가위.

부목이 적용될 때 환자는 다음을 수행 할 수 있습니다.

p, 인용구 18,0,0,0,0->

  • 부상, 두려움으로 인한 심한 통증을 경험하십시오.
  • 당신의 상처를보고 더 두려워하십시오.
  • 상처에서 흐르는 강한 피를보십시오.
  • 희미하고 많은 피를 잃습니다.
  • 외상성 쇼크를 경험하십시오.
  • 정상적으로 움직일 수있는 능력을 잃고, 특히 부상당한 팔다리에서의 이동성이 크게 감소합니다.
  • 열린 상처에 감염을 가져 오십시오.
  • 골절 이외의 부상을 입다.

따라서 의사는 지속적으로 피해자와 대화해야합니다. 이렇게하면 위의 증상 중 하나가 발생하는 것을 방지 할 수 있습니다..

p, 인용구 19,0,0,0,0->

시퀀싱

일반적으로 Dieterichs 부목을 적용하는 기술에는 다음 단계가 포함됩니다. 위생병:

p, 인용구 20,0,0,0,0->

  1. 피해자를 평평한 표면에 놓고 진정시킵니다..
  2. 환자를 준비하고 추가 절차에 대해 알려줍니다..
  3. 알코올로 손을 닦고 의료용 장갑을 끼고.
  4. 50 % analgin 2ml와 1 % diphenhydramine 2ml의 혼합물을 근육 내 주사합니다. 이것은 부상당한 사지를 마비시키는 데 도움이 될 것입니다..
  5. 조심스럽게 손상 부위를 조심스럽게 검사합니다..
  6. 부상당한 사지를 해부학 적으로 올바른 위치로 가져옵니다..
  7. 부상당한 사지에 발바닥을 적용하고 붕대로 고정합니다. 또한 환자의 신발을 벗을 필요가 없습니다. 발판은 신발에서 1.5-2cm 돌출되어야합니다. 이렇게하면 환자가 발 뒤꿈치 부위에 욕창이 생길 위험이 줄어 듭니다..
  8. 건강한 사지를 따라 내부 및 외부 플레이트로 장치의 길이를 조정합니다. 그래서 다친 사지는 다 치지 않습니다.
  9. 장치 내부를 사지 내부에 부착합니다. 가랑이에서 다리를 덮고 바닥에서 8-10cm 돌출되어야합니다..
  10. 밑창에있는 금속 브레이스에 내부 플레이트를 삽입합니다..
  11. 조명기 외부를 부착합니다. 상단은 겨드랑이에 닿아 야하며, 하단은 발바닥에서 8 ~ 10cm 아래로 튀어 나와야합니다..
  12. 밑창에있는 버팀대를 통해 장치 외부를 고정합니다..
  13. 무릎, 바깥 쪽, 발목 안쪽 부분에 탈지면을 놓습니다. 이 영역의 압력을 감소시킵니다..
  14. 엉덩이, 무릎 관절, 아래 다리, 복부, 붕대, 벨트로 가슴에 부목을 고정합니다. 5 개의 접점이 있어야합니다. 또한 처음에는 붕대를 몸에 더 가까운 곳에 놓은 다음 몸에서 더 멀리 위치시킵니다..
  15. 특별한 비틀기를 사용하고 부상당한 팔다리를 당깁니다. 꼬임은 원하는 위치로 비틀어 야합니다.
  16. 트위스트 측면에 스틱을 삽입하고 고정.

p, 인용구 21,0,0,0,0->

오버레이 단계

일반적으로 Diterichs 부목을 고관절 골절로 부과하는 과정은 의사에 의해 여러 주요 단계로 나뉩니다. 적용하는 동안 전문가는 Dieterichs 부목 적용 절차를 준수 할뿐만 아니라 다음 규칙도 준수해야합니다. 그는:

p, 인용구 22,0,0,1,0->

  1. 피해자 신발의 발바닥 부분을 고정.
  2. 타이어의 측면 부분을 놓고 함께 고정합니다..
  3. 특수 끈, 어깨 끈으로 장치의 측면 부분을 본체에 부착.
  4. 부상당한 팔다리를 약간 늘리고 비틀어 고정합니다..
  5. 붕대로 부목을 고정.

이제 위에서 우리는 Dieterichs 버스를 부과하는 알고리즘을 더 자세히 고려할 것입니다..

p, 인용구 23,0,0,0,0->

금기 사항

골절 용 Diterichs 부목은 의학적 이유로 만 적용됩니다. 부과 기법도 그것에 달려 있습니다. 이 장치는 피해자가 발목이나 대퇴골 골절을받은 경우에만 착용하도록 표시됩니다. 더욱이, 골절은 어느 정도의 복잡성이 될 수 있습니다. 물론 골절 부위의 Dieterichs 부목은 유용한 장치이지만 모든 환자가 사용할 수있는 것은 아닙니다. 예를 들어 골절의 경우 Diterichs 부목은 환자에게 적용되지 않습니다.

p, 인용구 24,0,0,0,0->

  • 이 장치가 단순히 부과하는 것이 의미가없는 다른 위험한 손상이있는 경우
  • 심한 충격 상태에서;
  • 고통으로 인해 오랫동안 한 위치에있을 수 없습니다.
  • 삶과 양립 할 수없는 상태에있는 사람;
  • 장치를 잘못 적용 할 위험이있는 의사를 다룰 때.

기억하십시오 : 의사가 도착하기 전에 친척은 희생자에게 운송 타이어를 스스로 적용해서는 안됩니다.

피해자에게 특정 위치를 부여하고 의사를 기다리는 것이 가장 좋습니다. 친척은 손상 부위를 정확하게 결정할 수 없으므로 골절의 경우 Dieterichs 부목을 적용하는 것은 의미가 없습니다.

p, 인용구 26,0,0,0,0->

p, 인용구 27,0,0,0,0->

운송 규칙

고관절 골절 환자에게 Dieterichs 부목을 적용하는 과정이 완료되면 병원으로 옮겨집니다. 의사는 :

p, 인용구 28,0,0,0,0->

  1. 사람을 진정시키고 그들이 그에게 무엇을 할 것인지 설명하십시오.
  2. 환자에게 진통제 소개.
  3. 환자의 옷 단추를 풀지 말고 신발을 벗지 마십시오. 모든 행동은 매우 조심해야합니다. 환자에게 불필요한 불편 함을주는 것은 가치가 없습니다. 피해자가 부상당한 팔다리를 압박하는 매우 좁은 옷을 입고 있다면, 솔기를 따라자를 수 있습니다..
  4. 이송 중에 환자는 이송 타이어를 사용할 수 있습니다. 팔다리를 올바른 위치에 유지하는 데 도움이됩니다. 그러나 그것을 적용하기 전에 면직물을 몸의 모든 튀어 나온 부분에 올려야합니다. 골절의 경우 Diterichs 부목은 관절, 발목 및 장골의 가장자리에 적용됩니다. Vata는 욕창과 피해자의 마찰 위험을 줄입니다. 기억하십시오 : 현재 판매중인 Dieterichs 운송 타이어가 더 현대화되어하지도 고정됩니다. 그리고 이제는 현대화 된 Dieterichs 운송 버스가있어하지와 스트랩을 고정합니다..
  5. 조이는 붕대, 꽉 조이는 붕대, 지혈대로 출혈을 멈추십시오. 기억하십시오 : 자물쇠는 부목을 제거하지 않고 드레싱 제거를 방해해서는 안됩니다..
  6. 부목, 붕대에 다른 붕대를 사용하십시오..
  7. 탈지면, 붕대로 금속 버스의 바닥을 놓으십시오..
  8. 부상당한 팔다리를 약간 앞으로 당기고이 위치에 고정합니다. 이것은 일반적으로 환자가 폐쇄 골절로 진단되는 경우에 수행됩니다..
  9. 다친 사지에 담요와 따뜻한 옷을 입히십시오. 일반적으로 추운 계절에 환자를 의료 시설로 데려가는 경우이를 보장해야합니다..
  10. 구멍을 통해 붕대를 고정하되 부트 샤프트를 잡습니다. 따라서 발바닥 부분이 더 잘 고정되고 미끄러지지 않습니다..
  11. 의료 기관에서 피해자에게 dichterix 부목을 적용하십시오. 또한 몸 전체를 고정해야합니다. 겨드랑이에서 시작하여 하체로 끝납니다. 이것은 부상당한하지를 고정시키는 유일한 방법입니다..

기억하십시오 : Dieterichs 운송 버스의 부과가 성공했다면 피해자는 그것을 단단히 고정시킬 것입니다.

동시에 현대화 된 드레싱은 건조한 상태로 유지되고 통증이 없으며 피해자의 혈압이 안정되고 맥박과 호흡이 고르게됩니다. 요약하면, dichterix 부목은 부상당한 사지를 올바르게 고정하고 환자의 회복 과정을 가속화하는 데 도움이되는 매우 독특한 장치입니다. 그러나 숙련 된 기술자가 적용하는 경우에만 유용합니다. 평범한 사람이 부목을 적용하면 효과가 없으며 피해자에게 해를 끼칠 수도 있습니다. 당신의 건강을 실험하지 마십시오.

Dieterichs 나무 버스

부목은 신체의 여러 부분에 대한 특수 고정 장치라고 불리며 신체 뼈의 질병 및 부상 치료에 필요합니다. 그들은 표준이거나 (현장에서) 즉흥적 일 수 있습니다. 후자의 경우 표준 재료가없는 경우 고정에 적합한 사용 가능한 재료가 사용됩니다. Dieterichs 버스는 일반적으로 한 쌍의 플라스틱 또는 목재 요소로 구성되며 Kramer 버스의 직전 모델입니다..

버스 목적

근골격계의 다양한 부상의 상당 부분은 영향을받은 뼈와 관절의 최대 고정을 필요로합니다. 팔다리 골절은 이러한 종류의 부상 중 가장 많은 부분을 차지하며 일반적으로 매우 고통 스럽습니다. 그러나 재활은 이것뿐만 아니라 손상된 운동 활동으로 인해 방해를 받아 필요한 치료 방법에 대한 환자의 인식을 크게 복잡하게 만듭니다..

응급 처치 중 임시 고정을 위해 표준 운송 타이어가 필요합니다. 외상 또는 외과 병원으로의 수송에 필요합니다. 약용 부목은 장기 고정에 필수적입니다. 필요한 경우 조각 추출과 함께 가장 최적의 위치에서 고정이 수행됩니다. Dieterichs 부목은하지 고정에 사용되는 차량을 말합니다..

장치

이 장치의 저자는 이름을받은 소련 외과 의사입니다. 제 2 차 세계 대전 당시 활발하게 사용되었습니다. Dieterichs 버스를 이용한 운송 고정은 당시 골절의 주요 절차 중 하나였으며 오늘날 널리 사용됩니다..

이러한 장치의 확실한 장점은 부상당한 다리를 동시에 늘이고 고정시킬 수 있다는 것입니다. 예를 들어 엉덩이 뼈에 심각한 손상이있는 어려운 경우 부목을 사용하지 않고 피해자의 이동 및 이동이 엄격히 금지됩니다..

Dieterichs 부목은 짧고 긴 한 쌍의 슬라이딩 나무 스트립으로 구성되며 크기는 조절할 수 있습니다 (사람의 키에 따라 다름). 상단 끝의 타원형 막대는 탄력있는 부드러운 천으로 손질되어 회음부와 겨드랑이를 통증없이 지원합니다. 특수 가로 플레이트가 하단을 연결합니다. 팔다리가 당겨지는 구멍이 만들어졌습니다. 특수 단독 플랫폼이 붕대로 발에 부착됩니다.

이 절차는 언제 필요합니까? 모든 수준의 다리 또는 고관절 골절에 사용할 수 있습니다. Dieterichs 부목을 적용하는 기술은 그리 어렵지 않지만 후속 재활은 구현의 품질에 달려 있습니다. 겨드랑이 자체에서 시작하여 허벅지 바깥 쪽 표면에 긴 막대를 적용하고 허벅지 안쪽 표면에 짧은 부분을 적용합니다. 부목의 바깥 쪽 부분은 허리와 가슴 부분에 넓은 끈으로 고정한 다음, 끈은 아래 다리와 허벅지에 고정합니다..

슬레이트에는 강조를 위해 십자 버팀대가 장착되어 있습니다. 특별한 밑창이 발에 붕대를 감습니다. 구멍이있는 스톱은 타이어의 내부 바에 힌지 연결되어 있습니다. 고정 코드가이 구멍을 통과합니다. 후자는 부드러운 붕대를 사용하여 몸에 부착되는 부목을 적용한 후 장력으로 뒤 틀립니다. 적용하기 전에 마취가 필요합니다. 중대한! 발목, 발, 발목 관절의 뼈가 동시에 영향을받는 다발 골절이 발생한 경우 Dieterichs 부목 사용은 금기입니다..

운송 고정 원칙

모든 의료 전문가는 잘못된 고정이 추가 외상을 유발할 수 있음을 잘 알고 있어야합니다. 이점 대신에 해로울 수 있습니다. 예를 들어 폐쇄 골절의 불충분 한 고정은 골절을 악화시켜 개방 골절로 바꿀 수 있습니다. 이를 방지하기 위해 골절시 Dieterichs 부목을 다음 원칙에 따라 적용해야합니다.

  • 부상당한 사지는 피해자를 움직일 때 보조자가 잡고 있어야합니다..
  • 희생자에게서 옷을 벗지 않습니다.
  • 열린 부상으로 조각을 줄이면 생성되지 않습니다..
  • 폐쇄 골절로 고정이 끝나기 전에 축을 따라 사지를 가볍게 확장하는 것이 중요합니다.
  • 부목은 최소 2 개의 관절 (때로는 3 개)을 덮습니다..

Dieterichs 부목 : 적용 단계

오버레이 기능

피해자가 부츠를 신으면 고정 붕대가 해적판을 단단히 덮어야합니다. 부츠가 발바닥으로 고정되면 장치 자체의 발바닥 부분과 함께 미끄러질 수 있습니다. 부목은 일반적으로 발 너머로 약 15cm 정도 튀어 나와 몸에 단단히 고정됩니다..

목발의 측면 덮개 상단 아래에 면모와 거즈로 만든 탄성 패드를 놓아야하며, 환자의 신발이 부드러 우면 발목 부분에 필요합니다. 고정을보다 안정적으로 만들기 위해 아킬레스 건과 무릎 중공 부위에 라이닝이있는 합판 또는 사다리 버스가 골반과 다리 뒤쪽 아래에 배치됩니다. 부목 ​​자체는 상황이 허락한다면 석고 링으로 보강 할 수 있습니다. 파편의 변위와 아래 다리의 처짐을 방지하기 위해 Cramer 부목을 추가로 사용하는 것이 좋습니다.

부목은 두 개의 나무 목발, 즉 바깥 쪽과 안쪽 목발, 발 (발)을 부착하기위한 스트랩, 코드로 부목에 부착 된 트위스트 스틱으로 구성됩니다. 각 목발은 두 개의 반쪽으로 구성되어있어 환자의 키에 따라 부목의 길이를 변경할 수 있습니다. 부목은 사고 현장에 직접 적용됩니다. 부목없이 환자를 운반하는 것은 엄격히 금지됩니다. 부목은 고정과 사지 견인의 동시 생성을 결합합니다. 부목을 적용하기 전에 마취를합니다. 적응증 : 고관절 골절, 고관절 및 무릎 관절 부상.

필요한 도구

  • Dieterichs 버스
  • 붕대 2 개
  • 가위

시퀀싱

  1. 환자 진정
  2. 다가오는 조작 과정을 설명하십시오
  3. 솔기에서 의복을 자릅니다 (의복이 사지 주위에 꽉 맞는 경우)
  4. 부상 부위 검사,
  5. Dieterichs 부목의 안쪽과 바깥 쪽 부분을 환자의 건강한 사지에 적용합니다 (환자의 키에 따라 부목의 길이를 줄이거 나 늘립니다)..
  6. 8 밴드 붕대로 부목의 발바닥 부분을 환자의 부상당한 사지의 발에 고정합니다 (신발을 벗지 마십시오). 부목의 바깥 쪽 부분을 다친 사지의 측면에서 겨드랑이에 놓고 발바닥 표면 너머로 8-10cm 돌출되도록 고정합니다..
  7. Dieterichs 타이어의 바깥 부분을 타이어 밑창의 금속 구멍에 삽입하십시오..
  8. 부상당한 사지의 측면에서 사타구니 부위에 부목의 안쪽 부분을 놓고 발바닥 부분의 내부 금속 구멍을 통과하여 발바닥 부분의 점퍼를 고정하십시오.
  9. 뼈 돌출부 (목뼈, 무릎 관절, 대 전자 및 장골의 날개) 아래에 면봉을 놓아 압박 및 괴사 발생을 방지합니다..

노트. 아래 다리의 처짐과 파편의 가능한 변위를 방지하기 위해 추가

Dieterichs 부목 기술
목적 : 고관절 골절시 수송 고정.
표시 : 고관절 골절.
자원 : 부드러운 패드, 붕대, 탈지면; Dieterichs splint, Cramer splint, 주사기, 가위, 2ml 50 % analgin, 2ml 1 % diphenhydramine, 멸균 장갑.

행동 알고리즘 :

  1. 환자를 수평으로 눕히고 진정하십시오.
  2. 다가오는 조작 과정 설명.
  3. 소독 용 알코올을 문지르고 멸균 장갑을 착용합니다..
  4. 통증 완화 2ml 50 % Analgin, 2ml 1 % Diphenhydramine.
  5. 부상 부위 검사.
  6. 골절 또는 탈구 확인.
  7. 팔다리에 생리 학적 중간 위치를 부여합니다..
  8. 길이 120cm, 너비 11cm의 Cramer 부목을 가져갑니다..
  9. 부목 ​​끝 (120x11)을 발가락에서 발 뒤꿈치까지 환자의 건강한 사지 발에 적용합니다..
  10. 뒤꿈치를 직각으로 구부립니다 (90 0)..
  11. 하지 뒤쪽을 따라 부목을 요추에 바릅니다..
  12. 8 밴드 붕대로 부목의 발바닥 부분을 발바닥 표면에 고정합니다 (신발을 벗지 마십시오!).
  13. 부목의 바깥 쪽 부분을 겨드랑이에서 시작하여 발바닥 표면 위로 8-10cm 돌출되도록 고정합니다..
  14. 타이어 밑창의 금속 구멍에 삽입하십시오.
  15. 가랑이에서 발바닥 표면까지 사지의 안쪽 표면을 따라 부목의 안쪽 부분을 놓으십시오-8-10cm.
  16. 밑창의 내부 금속 탭을 통해 안내합니다..
  17. 압박과 괴사를 방지하기 위해 뼈 융기 (발목, 무릎, 대 전자 및 장골 날개) 아래에 탈지면 패드를 놓습니다..
  18. 원형 붕대로 다리 아래, 허벅지, 복부, 가슴에 부목을 고정.
  19. 꼬아 서 확장하고 타이어 외부의 러그에 놓습니다..
  20. 장갑을 벗고 소독액에 담그십시오..

의료용 공압 부목 (SMP) 적용

목적 : 사지 골절시 수송 고정

적응증 : 상지 및하지 골절.

리소스 : 버스 패키지.

참고 : 타이어는 투명한 플라스틱 필름으로 만들어지며 다음 요소로 구성됩니다. 2 층 밀폐 필름, 지퍼, 챔버에 공기를 주입하기위한 튜브가있는 밸브 장치; ShMP는 크기별로 세 가지 유형의 패키지로 생산됩니다. 1-손과 팔뚝; 2-발과 다리를 위해; 3-무릎 및 엉덩이 용.

행동 알고리즘 :

  • 당신을 향한 환자에게 앉아 진정해.
  • 다가오는 조작 과정 설명.
  • 소독 용 알코올을 문지르고 멸균 장갑을 착용합니다..
  • 통증 완화 2ml 50 % Analgin, 2ml 1 % Diphenhydramine.
  • 부상 부위 검사.
  • 골절 또는 탈구 확인.
  • 팔다리에 생리 학적 중간 위치를 부여합니다..
  • 패키지에서 타이어 제거.
  • 지퍼를 풉니 다.
  • 부목을 풀고 부상당한 사지 아래로 부드럽게 미끄러 져 내려갑니다..
  • 지퍼를 닫습니다.
  • 튜브를 시계 반대 방향으로 돌려 공기 흡입 밸브를 엽니 다..
  • 타이어가 딱딱해질 때까지 (또는 풋 펌프로) 펌프로 타이어를 부풀립니다..
  • 튜브를 시계 방향으로 돌려 밸브를 닫습니다..

참고 :-챔버의 압력이 40-45 mm Hg 일 때 타이어는 운송 고정에 필요한 강성을 얻습니다.

부목은 부상당한 사지의 혈액 순환을 방해하지 않습니다.

빠른 적용, X-ray 투과성이 우수합니다.

실용적인 기술을 습득하는 수준은 5 점 시스템으로 평가됩니다.
2 "불만족"-실용적인 기술을 수행 할 수 없음;
3 "만족"-실용적인 기술을 수행하지만 구현 및 세부 사항의 방법론에서 중대한 실수를 범하고 권장 수준에 도달하지 못했습니다.
4 "좋음"-기본 기초 및 권장 수준에서 실용적인 기술을 보유하지만 중요하지 않은 부정확성을 인정합니다.

5 "우수"-수준이 높고 권장 수준 이상의 실기 능력을 충분히 보유.

자세한 지침을 분석하기 전에이 항목의 기본 개념을 기억해 보겠습니다..

고정화는 신체의 손상된 (손상된) 부분이 움직이지 않게 만드는 것입니다..

수송 고정은 일시적인 조치이며 피해자가 병원에 ​​이송 될 때 고정됩니다..

이 심각한 부상의 지속적인 결과를 위해서는 정확성이 필수적입니다. 대퇴골 골절은 주로 두 가지 유형으로 나뉩니다.

  • 근위 대퇴골 골절;
  • 고관절 골절.

유형 1, 대퇴골 근위부 (목 및 전자 부) 골절은 노인에서 더 흔합니다. 일반적으로 옆으로 떨어지는 것이 원인입니다. 이 경우 대 전자 부위에 타격이 발생하거나 허벅지가 바깥 쪽 또는 안쪽으로 급격히 회전합니다..

고관절 또는 전자 부 골절의 징후는 다음과 같습니다.

유형 2, 대퇴골 골절은 대퇴골 손상의 가장 일반적인 유형입니다. 발생 원인 및 메커니즘 :

  • 직접적인 부상 (허벅지 바깥 쪽 표면에 떨어지고 허벅지에 직접 타격);
  • 간접 부상 (다리를 곧게 펴고 높이에서 넘어짐, 스키어의 나사 골절).

대부분의 경우 고관절 골절은 허벅지에 부착 된 근육의 수축으로 인해 뼈 조각의 상당한 변위를 동반합니다..

고관절 골절의 징후 :

고관절 골절을위한 수송 고정 (고정 기술)

허벅지 부위에 부상이 발생한 경우 3 개의 관절이 움직이지 않도록 고정화가 수행됩니다.

  • 잘 알고 있기;
  • 무릎;
  • 발목.

의사의 처방에 따라 사지 골절 및 기타 부상을 도울 때 통증 쇼크를 예방하기 위해 마취가 수행됩니다..

대퇴 경부 및 고관절 손상시 고정을위한 최상의 표준 부목은 Dieterichs 부목입니다..

Dieterichs 부목 오버레이 :

a-내측 부목 바;
b-측면 막대;
в-타이어의 발바닥 부분;
g- 트위스트;
d-밑창 고정;
f-벨트로 부목을 몸과 허벅지에 고정합니다. 팔다리를 늘린 후 비틀기를 강화하십시오.
h-완성 된 형태의 부목으로 사지 고정.

Dieterichs 버스 적용 절차 :

Dieterichs 타이어가 없으면 사다리 타이어를 사용하는 것이 좋습니다.

고관절 부상의 경우하지의 이동 고정 a-사다리 버스 조립; b-부목.

고관절 골절을위한 사다리 부목 적용 (기술) :

플라스틱 부목도 비슷한 방식으로 적용됩니다..

표준 부목이없는 경우, 고관절 골절시 이동 고정은 즉석 수단으로 수행됩니다 : 슬레이트, 스키, 덤불 묶음 및 기타 3 개의 관절 (엉덩이, 무릎, 발목)을 고정 할 수있는 충분한 길이의 품목.

근골격계에 대한 대부분의 손상은 손상된 뼈나 관절의 고정을 동반해야합니다. 가장 일반적인 장치 중 하나는 Dieterichs 부목입니다..

사지 골절은 매우 고통스럽고 흔한 일입니다. 하지 골절은 심각한 골절의 결과를 교정하는 동안 운동 활동이 배제되어 환자가 치료를 긍정적으로 인식하기 어렵 기 때문에 환자의 재활에 심한 통증과 어려움이 특징입니다.

고관절 및 무릎 관절의 완전성 위반 및 대퇴골 골절에 관해서는 실패하거나 잠재적으로 생명을 위협하는 상황에 처한 경우뿐만 아니라 종종 노인들이 정상적인 운동 중에 그러한 부상을 입습니다..

그 이유는 이러한 종류의 손상 위험이 매우 높은 나이와 함께 발생하는 뼈 조직의 취약성에 있습니다. 말하자면, 이것은 매우 어려운 부상이라는 것을 강조해야합니다..

이러한 부상으로 Dieterichs 부목이 사용되어 기존의 뼈 무결성 위반의 발생을 배제하고 효과적인 치료를 허용하며 현장에서 직접 피해자에게 도움을 제공 할 수 있습니다.

Dieterichs의 장치-하지의 고정을 위해 설계된 부목, 선행은 발바닥, 외부, 내부 및 코드가있는 꼬임 스틱의 네 부분으로 구성됩니다..

소비에트 외과의 사인 Dieterichs (1871-1941)가 처음 제안한이 타이어는 대 애국 전쟁 당시 주요 수송 고정 방법 중 하나로 널리 사용되었으며 오늘날에도 여전히 널리 사용되고 있습니다. Dieterichs 부목의 확실한 장점은 부상당한하지의 고정과 확장 (견인)을 동시에 제공한다는 것입니다..

많은 경우에 가장 흔한 것은 대퇴골 손상이며 사용하지 않으면 환자의 추가 움직임이 엄격히 금지됩니다..

적용될 때

이 부목은 고관절 골절의 경우 고정화에 사용되며 고관절 및 무릎 관절 구조의 무결성에 대한 다양한 위반에도 사용됩니다..

버스 구조

원래 아날로그는 외부 및 내부의 두 가지 나무 구조, 발과 꼬임을 고정하기위한 특수 넓은 스트립으로 구성되며 코드로 타이어에 부착됩니다.

목발을 닮은 구조는 각각 두 부분으로 구성되어있어 피해자의 팔다리의 높이와 길이에 따라 부목의 길이를 조절할 수 있습니다..

장치 설치 방법

Dieterichs 부목의 적용은 해당 부상의 수령을 확인하는 검사 후 즉시 수행됩니다. 설치 절차는 가능한 한 빨리 수행되어야하며 부목 기술은 엄격하게 연마되어야합니다..

이 경우 타이어를 설치할 때 올바른 작업 순서에 특별한주의를 기울여야합니다..

타이어 설치에 필요한 것 (툴킷)?

부목 ​​외에도 팔다리를 고정 할 때 2 개의 붕대, 가위 및 추가 붕대와 붕대를위한 면모가 필요하며, 이는 관절이 튀어 나온 곳에 적용해야합니다. 상황이 허락한다면 부목을 석고로 고정하는 것이 바람직합니다..

설치 과정

Dieterichs 부목을 적용하는 과정에는 여러 단계가 포함되며 각 단계는 최대한주의하여 치료해야합니다..
오버레이 규칙 :
일반적으로 팔다리를보다 안정적으로 고정하기 위해 두꺼운 안감 층이있는 사다리 또는 합판 버스가 슬와 강과 아킬레스 건 부위의 다리와 골반의 뒷면 아래에 추가로 놓입니다.
기사 끝의 비디오에서 고관절 골절에 Dieterichs 부목을 적용하는 기술

설치할 때 기억해야 할 사항

설치할 때 다음 사항을 기억하는 것이 중요합니다.

  • 부목을 사용하기 전에 마취 절차를 수행해야합니다.
  • 신발이 부드러운 소재로 만들어 졌거나 누락 된 경우 측면 플랩의 목발 상단과 아래쪽 다리 발목 부분에 면화 거즈 패드를 부과하는 것을 잊지 않아야합니다.
  • 부츠가 아닌 부츠에 고정하는 경우, 신축시 타이어 구조물의 발바닥 부분이 미끄러지는 것을 방지하기 위해 발바닥 부분을 고정하는 붕대도 부츠 샤프트를 덮어야합니다..

이러한 세부 사항을 알면 절차를 올바르게 수행 할뿐만 아니라 환자에게 불필요한 고통을 피하는 데 도움이됩니다..

  • 이전 기사

    Paronychia는 무엇입니까

활액낭염에 대한 기사